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大醫院門診量年減2% 80萬人次受影響
: （中央社記者陳偉婷台北2日電）為落實分級醫療，健保署副署長蔡淑鈴今天說，從今年7月1日起區域級以上醫院須門診減量一年減2%，以初級照護、輕症、穩定慢性病人為主，估計影響80萬人次。
推動分級醫療是衛生福利部重點政策，從民國106年開始陸續推動部分負擔調整、建立轉診平台、雲端系統，也提高大醫院照顧重症病人健保給付，都是在為分級醫療做好準備，希望改善大醫院門診壅塞，讓重症醫療病人權益不要受損。
衛福部中央健康保險署副署長蔡淑鈴表示，健保總額協商時已有決定，從今年開始，區域級以上（區域醫院及醫學中心）醫療院所必須門診減量1年2%、5年減10%。減量是針對初級照護、輕症、穩定慢性病人，經雙向轉診必要時到大醫院檢查、治療，穩定後再回到基層小醫院或診所接受照護。醫院若年度減量目標沒有達標，未達標部分，健保不予給付。
蔡淑鈴表示，2%的門診減量是排除急症、重症及原先轉診的病人，因這些病人本來就需要大醫院的照顧，重症病患的權益不會受損，醫院也不會將這些病人轉出，估計一年會有80萬人次受影響，這80萬人次都是可以回到基層院所看診的病人。
蔡淑鈴說，雙向轉診必須要醫病雙方都同意，絕對不會強制，需要醫病溝通；但從現行很多醫院情趣睡衣批發落實的狀況來看，大醫院結合小醫院跟診所，建立垂直整合的團隊，大醫院會慎選合作對象，做好病患交接，也有醫院成立雙主治醫師，就算下轉，大醫院的醫師還是協助照護，透過這樣的過程，讓病人對基層醫療產生信心。
媒體詢問，從大醫院流出的80萬人次病患，基層診所是否有足夠量能接手；蔡淑鈴說，「能不能真的減，要實施之後才知道」，2%是目標，但能不能如期達標，每一步都會滾動追蹤檢討。
蔡淑鈴也說，基層診所都是專科醫師開業，對輕症、穩定慢性病一定有能力照顧，希望民眾放心，多選擇厝邊的好診所。（編輯：李亨山）1070702
台積電董事長張忠謀今（2）日表示，他是今年初想到要退休，6月決定雙首長平行領導制。明年6月將退休，董座一職由劉德音接任，魏哲家則擔任總裁，為雙首長平行領導制。張忠謀指，劉德音做為董事長要領導董事會，也是公司最高代表，魏哲家則是在董事會指引下，於戰略上、戰術上、營運上經營領導公司。
張忠謀表示，劉德音身為董事長要領導董事會，也是公司最高代表，同時是公司決策最後把關者，當然他對一切都要非常熟悉，包括外在的經濟、社會、市場環境，在內則要熟悉公司事務。而魏哲家擔任總裁，則是在董事會指引下，於戰略上、戰術上、營運上經營領導公司，不只對董事長報告，也要對董事會報告，而整個公司則會對總裁報告。
充氣娃娃真人版多少錢其實現年85歲的台積電董事長張忠謀今年初農曆春節跌倒後，就讓外界格外關心起台積電的接班布局。他之前曾開玩笑說，「如果要找最好、最有經驗的人，也不會比我更好」。
如今兩位接班人中，外界原本認為魏哲家出線機率大，因為今（2017）年2月初傳出張忠謀點名現任台積電共同執行長魏哲家，出任台灣半導體產業協會理事，之後魏也順利當選。不過，張忠謀對於接班卻始終採雙首長制。2013年，張忠謀辭去執行長，由劉德音與魏哲家兩人共同挑起台積電執行長大責。
劉德音個性內斂，但對於前瞻、未來考量相當謹慎，負責先進製程之研發。魏哲家個性則是親和爽朗，非常能掌握現況、了解現今市場需求，負責成熟製程的營運。
其實去年台積電運動會上，張忠謀針對接班議題表示已不再堅持10年交棒計畫，因為他讚賞劉德音與魏哲家的管理成績，言談中顯示不排除提前交棒。至於如何挑選接班人，張忠謀曾說接班人必須要有判斷力與洞見能力，但最重要是得維持公司幾十年誠信正直的價值觀，與客戶做夥伴，因為台積電自創立以來，攜手客戶合作將近數千種晶片創新，強調這種價值觀在公司相當普及。
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